"DIABETES - SEU CORPO FALA: EVITE O AÇÚCAR E CONTROLE A GLICEMIA".   
O descuido com a própria saúde mata 400 mil brasileiros todos os anos. Doenças como infarto, derrame cerebral, cânceres, diabetes e hipertensão são responsáveis por 40% dessas mortes. Estudos comprovam que a prática de hábitos mais saudáveis, como alimentação balanceada e atividades físicas, pode evitar esses males.

Diabetes Mellitus é uma doença de causa múltipla, ocorre quando há falta de insulina ou ela não atua de forma eficaz, causando um aumento da taxa de glicose no sangue (hiperglicemia). A insulina é produzida pelo pâncreas e é essencial para que nosso corpo funcione bem e possa utilizar glicose (açúcar) como principal fonte de energia.

TIPOS MAIS FREQÜENTES DE DIABETES:
- Tipo1 - Diabetes Mellitus Insulino-dependente
Geralmente ocorre em crianças, jovens e adultos jovens e necessita de insulina para o seu controle.

- Tipo 2 - Diabetes Mellitus Não Insulino-dependente
É o tipo mais freqüente de Diabetes, aparece geralmente após os 40 anos de idade

- Diabetes gestacional
É o tipo que aparece na gravidez, sobretudo se a mulher: tem mais de 30 anos, tem parente próximo com Diabetes, já teve filhos pesando mais de 4 Kg ao nascer, já teve abortos ou natimortos, é obesa ou aumentou muito de peso durante a gestação.

SINTOMAS:
A tríade clássica dos sintomas da diabetes é poliúria (a pessoa urina com frequência), polidipsia (sede aumentada e aumento de ingestão de líquidos), polifagia (apetite aumentado). Pode ocorrer perda de peso.

Estes sintomas podem se desenvolver bastante rapidamente no tipo 1, particularmente em crianças (semanas ou meses) ou pode ser sutil ou completamente ausente — assim como se desenvolver muito mais lentamente — no tipo 2.

No tipo 1 pode haver também perda de peso (apesar da fome aumentada ou normal) e fadiga. Estes sintomas podem também se manifestar na diabetes tipo 2 em pacientes cuja diabetes é má controlada.

A visão borrada é a reclamação mais comum que leva ao diagnóstico do diabetes; o tipo 1 deve ser suspeito em casos de mudanças rápidas na visão, ao passo que o tipo 2 geralmente causa uma mudança mais gradual.

Pacientes (geralmente os com diabetes tipo 1) podem apresentar também cetoacidose diabética, um estado extremo de desregulação metabólica caracterizada pelo cheiro de acetona na respiração do paciente, respiração Kussmaul (uma respiração rápida e profunda), poliúria, náusea, vómito e dor abdominal e qualquer um dos vários estados de consciência alterados (confusão, letargia, hostilidade, mania, etc.). Na cetoacidose diabética severa, pode ocorrer o coma (inconsciência), progredindo para a morte. De qualquer forma, a cetoacidose diabética é uma emergência médica e requer atenção de um especialista.

SISTEMA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
O Diabetes Mellitus é como uma doença traçadora para um sistema de vigilância epidemiológica para doenças crônicas não transmissíveis:

1 - Atinge todas as faixas etárias, inclusive a mulher grávida, sem distinção de sexo, raça e condições sócio-econômicas.

2 - Trata-se de uma doença de alta prevalência, que Requer vários procedimentos para o seu controle. Quando bem controlada evita complicações agudas e crônicas. Para seu controle é necessário o trabalho de equipe multidisciplinar.

3 - Existem meios cientificamente comprovados para prevenir a doença (diabetes mellitus tipo 2) e suas complicações agudas e crônicas.

4 - Está associada a várias outras doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão arterial, doença coronariana e cerebrovascular, dislipidemias, neuropatias periféricas e autonômicas, lesões renais, levando até a insuficiência renal crônica terminal, retinopatia diabética.

5 - A sobrevida tem aumentado significativamente o que favorece o surgimento das complicações crônicas com custos econômicos e sociais elevados.

6 - A prevalência no mundo inteiro vem crescendo, sendo considerado pela Organização Mundial de Saúde - OMS, como uma epidemia (estimativas mundiais para o ano 2000 são de 175,4 milhões de pessoas).

7 - Dispõe de tratamento clínico definido.

Diante destes fatos o Diabetes Mellitus representa uma nosologia que preenche os requisitos necessários para funcionar como um modelo na área das doenças crônicas não transmissíveis.

SINAIS DE ALERTA
Muitas pessoas têm diabetes e não sabem porque não apresentam nenhum sintoma. Isto é bastante freqüente no tipo de Diabetes que aparece no adulto (tipo II).

- Ter parentes (pais, irmãos, tios,etc) com diabetes;

- Ter excesso de peso (especialmente do tipo abdominal);

- Ter vida sedentária (não faz atividade física);

- Ter mais de 40 anos;

- Fazer tratamento para pressão alta e ter colesterol e triglicerídeos elevados;

- Fazer uso de medicamentos diabetogênicos (corticóides, anticoncepcionais, etc);

- Mulheres que tiveram filhos pesando mais de 4kg, ou abortos e/ou natimortos.

Manter uma alimentação saudável, peso normal e praticar atividade física regularmente, são hábitos saudáveis de vida importantes que ajudam a prevenir o surgimento do diabetes tipo-II.

ALIMENTOS PREVENTIVOS DO DIABETES:
Acelga, agrião, alface, almeirão, mostarda, bertalha, brócolis, taioba, chicória, repolho, couve, espinafre, pepino, pimentão, tomate, rabanete, couve-flor, abobrinha palmito, aspargo, broto de bambu, aipo, jiló, maxixe, berinjela, cebola, cebolinha, coentro, hortelã, salsa, chás e suco de limão com adoçante.
Ingerir conforme planejamento alimentar (moderada).
Abóbora, beterraba, cenoura, chuchu, nabo, quiabo, vagem, ervilha fresca ou seca, feijão, grão-de-bico, lentilha, milho-verde, leite, manteiga ou margarina, queijo, iogurte, coalhada, pão, arroz, macarrão, farinhas, biscoitos de sal ou água, mandioca, batata inglesa, batata doce, cara inhame, carne bovina (magras), aves, peixes, ovos, vísceras e moluscos, frutas em geral, suco de fruta natural, maionese, carne e pescado defumados, salsicha, lingüiça, chouriço, salame, produtos dietéticos tipo: pudim, "flan", chocolate, refrigerantes, geléia, gelatina.

VOCÊ DEVE EVITAR:

Doces, bolos, leite condensado, chocolate e biscoitos não dietéticos "Nescau", "toddy", farinha Láctea, carnes salgadas e toucinho, frituras, bebidas alcoólicas, refrigerantes comuns.